{"id":5886,"date":"2023-02-04T10:39:47","date_gmt":"2023-02-04T13:39:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dicamstv.com\/?p=5886"},"modified":"2023-02-04T10:39:48","modified_gmt":"2023-02-04T13:39:48","slug":"obesidade-infantil-academia-americana-de-pediatria-divulga-novas-diretrizes-para-combate-da-doenca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dicamstv.com\/index.php\/2023\/02\/04\/obesidade-infantil-academia-americana-de-pediatria-divulga-novas-diretrizes-para-combate-da-doenca\/","title":{"rendered":"Obesidade infantil: Academia Americana de Pediatria divulga novas diretrizes para combate da doen\u00e7a"},"content":{"rendered":"\n

A obesidade <\/a>\u00e9 um problema cada vez mais crescente entre as crian\u00e7as. Na \u00faltima d\u00e9cada e meia, as taxas de obesidade na inf\u00e2ncia<\/a> subiram de 17% para 20%, de acordo com dados dos Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as (CDC). Desde a d\u00e9cada de 80, os \u00edndices em crian\u00e7as triplicaram e quadruplicaram em adolescentes. A pandemia tamb\u00e9m foi um fator importante: a taxa de ganho de peso quase dobrou em 2020<\/a>, segundo relat\u00f3rio do CDC. Em vis\u00e3o do quadro preocupante, a Academia Americana de Pediatria (AAP) divulgou, em 9 de janeiro, novas diretrizes para o tratamento da obesidade infantil<\/a>, destacando a necessidade do tratamento precoce e intensivo.<\/p>\n\n\n\n

\"A<\/figure>\n\n\n\n

<\/a><\/p>\n\n\n\n

A obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica (Foto: Thinkstock) \u2014 Foto: Crescer<\/p>\n\n\n\n

Pela primeira vez em 15 anos, o documento enfatizou que a condi\u00e7\u00e3o \u00e9 complexa e cr\u00f4nica, sem uma corre\u00e7\u00e3o simples. Para trat\u00e1-la \u00e9 necess\u00e1rio realizar mudan\u00e7as dr\u00e1sticas de comportamento e estilo de vida, mas a AAP tamb\u00e9m incluiu recomenda\u00e7\u00f5es para medicamentos anti-obesidade e cirurgia, o que \u00e9 novidade. Essas diretrizes s\u00e3o uma resposta a resultados de pesquisas e aprova\u00e7\u00f5es de medicamentos in\u00e9ditos nos \u00faltimos anos.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAgora temos evid\u00eancias de que a terapia para\u00a0tratar obesidade<\/a>\u00a0\u00e9 eficaz. Existe tratamento e \u00e9 a hora de reconhecer que \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e deve ser abordada da mesma forma que abordamos outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas \u201d, disse a Dra. Sandra Hassink, diretora m\u00e9dica do AAP Institute for Healthy Childhood Weight e coautora das novas orienta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Tratamento precoce<\/h2>\n\n\n\n

A AAP afirmou que as interven\u00e7\u00f5es devem ser feitas o quanto antes. N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias de que a observa\u00e7\u00e3o, espera ou adiamento do tratamento adequado sejam ben\u00e9ficos. Segundo as diretrizes, para crian\u00e7as com obesidade de 6 anos ou mais \u2013 e em alguns casos de 2 a 5 anos \u2013 a primeira abordagem deve ser trabalhar com pediatras e outros profissionais da sa\u00fade para mudar o comportamento e estilo de vida<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

\u201cO acompanhamento peri\u00f3dico da crian\u00e7a \u00e9 muito importante para detectarmos os quadros iniciais de excesso de peso<\/a> e fatores de risco. Costumo dizer que nossa sociedade tem os olhos treinados para n\u00e3o perceber os est\u00e1gios iniciais da obesidade, afinal, muita gente ainda pensa que crian\u00e7a gordinha \u00e9 uma crian\u00e7a saud\u00e1vel\u201d, explicou Ludmila Pedrosa, endocrinologista pedi\u00e1trica na Rede de Hospitais S\u00e3o Camilo de S\u00e3o Paulo, em entrevista \u00e0 CRESCER.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com a especialista, o objetivo em detectar e agir rapidamente \u00e9 evitar que a doen\u00e7a se prolongue e gere cada vez mais consequ\u00eancias para aquele organismo. \u201cAl\u00e9m disso, quanto maior a dura\u00e7\u00e3o da obesidade, mais enraizados est\u00e3o os\u00a0h\u00e1bitos\u00a0<\/a>e, consequentemente, mais dif\u00edcil ser\u00e1 a mudan\u00e7a\u201d, adicionou.<\/p>\n\n\n\n

Medicamentos contra a obesidade<\/h2>\n\n\n\n

Uma das principais altera\u00e7\u00f5es das diretrizes \u00e9 a recomenda\u00e7\u00e3o de rem\u00e9dios contra a obesidade para crian\u00e7as maiores de 12 anos. Pesquisas recentes t\u00eam mostrado cada vez mais que o peso de uma pessoa n\u00e3o \u00e9 determinado apenas pela dieta<\/a> e quantidade de atividade f\u00edsica <\/a>realizada. Foi comprovado que a gen\u00e9tica <\/a>e os horm\u00f4nios <\/a>tamb\u00e9m podem desempenhar um papel na maneira como o corpo de uma pessoa usa e armazena energia.<\/p>\n\n\n\n

Esse novo entendimento tem sido a base para o desenvolvimento de medicamentos in\u00e9ditos. \u201cExistem horm\u00f4nios produzidos no intestino que t\u00eam v\u00e1rios pap\u00e9is relacionados \u00e0 obesidade. Essa descoberta permitiu a cria\u00e7\u00e3o de medicamentos que podem ajudar as pessoas a se sentirem satisfeitas mais rapidamente e a estabilizar os n\u00edveis de insulina\u201d, disse Han.<\/p>\n\n\n\n

V\u00e1rios rem\u00e9dios com este prop\u00f3sito foram desenvolvidos, como Orlistat, Saxenda e Qsymia. Em dezembro, a Food and Drug Administration, ag\u00eancia federal dos Estados Unidos, aprovou o Wegovy para crian\u00e7as maiores de 12 anos. Segundo dados publicados no New England Journal of Medicine, uma inje\u00e7\u00e3o semanal do medicamento, juntamente com exerc\u00edcios <\/a>e h\u00e1bitos alimentares saud\u00e1veis<\/a>, poderia ajudar crian\u00e7as dessa faixa et\u00e1ria a reduzir seu \u00edndice de massa corporal em cerca de 16%, em compara\u00e7\u00e3o com pouco mais de 0,5% para um grupo que tomou um placebo.<\/p>\n\n\n\n

\u201cVale destacar que o uso de medica\u00e7\u00f5es para perda de peso \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o para tratamento de crian\u00e7as e adolescentes com quadros de\u00a0obesidade mais grave<\/a>\u201d, refor\u00e7ou Pedrosa. Al\u00e9m disso, as outras interven\u00e7\u00f5es n\u00e3o devem ser descartadas. \u201cFica claro que o uso de medica\u00e7\u00f5es nunca deve ser feito de forma isolada, ou seja, sem que as medidas de mudan\u00e7a de estilo de vida e comportamentais sejam implementadas em paralelo. Quando, usadas com prud\u00eancia, com indica\u00e7\u00e3o individualizada e acompanhamento criterioso, s\u00e3o uma ferramenta necess\u00e1ria frente ao\u00a0aumento dos casos de obesidade\u00a0<\/a>na faixa et\u00e1ria pedi\u00e1trica\u201d, acrescentou.<\/p>\n\n\n\n

Procedimentos cir\u00fargicos<\/h2>\n\n\n\n

A AAP tamb\u00e9m passou a recomendar que crian\u00e7as maiores de 13 anos com quadros severos de obesidade sejam avaliadas para cirurgia metab\u00f3lica<\/a> e bari\u00e1trica. \u201cAcredito que esses casos, infelizmente, realmente demandam da equipe estrat\u00e9gias mais agressivas no tratamento dessa doen\u00e7a. A proposta n\u00e3o \u00e9 fazer cirurgia bari\u00e1trica para todas as crian\u00e7as e adolescentes obesos, mas considerar essa possibilidade no tratamento de pacientes com quadros dram\u00e1ticos de obesidade, para os quais as demais medidas, isoladamente, n\u00e3o surtiram o efeito esperado\u201d, ressaltou Ludmila Pedrosa.<\/p>\n\n\n\n

Apesar de ser uma medida mais dr\u00e1stica e invasiva, \u00e9 algo v\u00e1lido para ajudar a sa\u00fade dessas crian\u00e7as, segundo a endocrinologista. \u201cPrecisamos nos conscientizar que a obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica cujo tratamento n\u00e3o demanda apenas \u2018for\u00e7a de vontade\u2019, pois sua origem envolve quest\u00f5es gen\u00e9ticas, psiqui\u00e1tricas, comportamentais, costumes familiares<\/a>, fatores ambientais e sociais, por exemplo\u201d, refor\u00e7ou.<\/p>\n\n\n\n

A import\u00e2ncia das novas diretrizes<\/h2>\n\n\n\n

A AAP afirma que, para tratar a obesidade infantil, s\u00e3o necess\u00e1rias pelo menos 26 horas de consultas presenciais com uma equipe disciplinar ao longo de um ano, o que pode ser um desafio. Para resultados mais consistentes e significantes, o indicado s\u00e3o 52 horas anuais. \u201c\u00c9 um material muito rico, mas, infelizmente, o acesso \u00e0 sa\u00fade \u00e9 muito dif\u00edcil para v\u00e1rias pessoas no Brasil e no mundo e a implementa\u00e7\u00e3o de um acompanhamento t\u00e3o de perto, como prop\u00f5e o documento, pode n\u00e3o ser compat\u00edvel com a realidade de muitas crian\u00e7as\u201d, opinou Ludmila Pedrosa.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, tais recomenda\u00e7\u00f5es trouxeram muitos avan\u00e7os para o combate \u00e0 obesidade infantil<\/a>. \u201cAl\u00e9m de guiarem os profissionais de sa\u00fade e as fam\u00edlias das crian\u00e7as obesas, tamb\u00e9m colocam de forma oficial a necessidade da cria\u00e7\u00e3o de melhorias nos sistemas de sa\u00fade, de forma a proporcionar acompanhamento e tratamento adequados para tais pacientes, nos moldes propostos pela diretriz\u201d, afirmou a especialista.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com a endocrinologista, este \u00e9 um assunto que merece mais aten\u00e7\u00e3o das fam\u00edlias<\/a>. \u201cAcreditar que consultas esparsas, que duram apenas alguns minutos e sem acompanhamento de uma equipe multidisciplinar s\u00e3o capazes de resolver um problema t\u00e3o crescente em todo o mundo, como \u00e9 a obesidade, \u00e9 negligenciar o futuro das nossas crian\u00e7as\u201d, destacou.<\/p>\n\n\n\n

Por isso, a divulga\u00e7\u00e3o das novas diretrizes foram fundamentais, pois colocam em holofote um problema de sa\u00fade muito preocupante para a atualidade. \u201cSem d\u00favidas, ter um documento oficial de um \u00f3rg\u00e3o de peso como a Academia Americana de Pediatra, coloca a obesidade infantil<\/a> como um problema de sa\u00fade global que deve ser pensado com urg\u00eancia. Implementar medidas de preven\u00e7\u00e3o \u00e0 obesidade, identific\u00e1-la precocemente e fornecer um tratamento adequado s\u00e3o quest\u00f5es que precisam ser levadas a s\u00e9rio, principalmente frente ao aumento dos casos de obesidade\u201d, finalizou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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