{"id":2507,"date":"2022-05-06T08:46:33","date_gmt":"2022-05-06T11:46:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dicamstv.com\/?p=2507"},"modified":"2022-05-06T08:46:35","modified_gmt":"2022-05-06T11:46:35","slug":"planos-de-saude-com-tecnologia-e-estrategia-regional-operadoras-voltam-a-vender-contratos-individuais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dicamstv.com\/index.php\/2022\/05\/06\/planos-de-saude-com-tecnologia-e-estrategia-regional-operadoras-voltam-a-vender-contratos-individuais\/","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade: Com tecnologia e estrat\u00e9gia regional, operadoras voltam a vender contratos individuais"},"content":{"rendered":"\n

 Os planos de sa\u00fade individuais est\u00e3o voltando \u00e0s prateleiras das operadoras. Esse tipo de contrato, cuja oferta vinha minguando h\u00e1 mais de uma d\u00e9cada, deixando consumidores sem op\u00e7\u00f5es sobretudo nos grandes centros, surge agora com nova roupagem, oferecido tanto por empresas rec\u00e9m-chegadas ao mercado que usam a tecnologia para baixar custos, como por operadoras tradicionais que oferecem sua rede regional para a assist\u00eancia a planos individuais.<\/p>\n\n\n\n

Em 2021, havia 3.988 planos individuais \u00e0 venda, o maior n\u00famero em cinco anos, 125 contratos a mais que no ano anterior, que tinha sido de t\u00edmida expans\u00e3o. Hoje, mais de 80% dos planos de sa\u00fade s\u00e3o empresariais ou coletivos.<\/p>\n\n\n\n

https:\/\/flo.uri.sh\/visualisation\/9821988\/embed?auto=1O UnitedHealth Group avalia retomar a venda de planos individuais por operadoras do grupo, como a Ana Costa, em Santos, e a Santa Helena, em S\u00e3o Paulo. Ambas t\u00eam opera\u00e7\u00e3o baseada em hospitais pr\u00f3prios. \u00c9 o mesmo modelo da Sobam, da UnitedHealth, sediada em Jundia\u00ed, que oferece plano individual na regi\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O UnitedHealth \u00e9 dono da Amil e tentou vender a carteira de 340 mil planos individuais e familiares da operadora a um grupo de investidores, em opera\u00e7\u00e3o vetada pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS). A oferta de contratos individuais por operadoras regionais do grupo seria, segundo fontes, um ensaio para retomar a venda de planos pela Amil, que \u00e9 sua marca l\u00edder.<\/p>\n\n\n\n

Gest\u00e3o da sa\u00fade<\/h2>\n\n\n\n

Outras grandes empresas, dizem fontes, est\u00e3o estruturando a oferta de planos individuais. Entre elas, estaria a NotreDame Interm\u00e9dica. Procurada, a empresa afirma que j\u00e1 vende planos individuais em alguns locais estrat\u00e9gicos, sem dizer quais s\u00e3o, mas admite que o estudo da venda desses produtos em outras cidades faz parte do plano constante de expans\u00e3o, sem citar prazos nem regi\u00f5es priorit\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n

Marcos Novais, superintendente da Abramge, associa\u00e7\u00e3o que re\u00fane operadoras de medicina de grupo, diz que o crescimento na oferta de planos individuais tem sido impulsionado por novas empresas, com uso intensivo de tecnologia. S\u00e3o opera\u00e7\u00f5es que, segundo ele, t\u00eam como caracter\u00edstica o \u201cacompanhamento 360 graus\u201d dos usu\u00e1rios:<\/p>\n\n\n\n

https:\/\/flo.uri.sh\/visualisation\/9822067\/embed?auto=1\u2014 S\u00e3o empresas que trabalham de forma integrada com a rede, com dados e protocolos. Ou ent\u00e3o t\u00eam um modelo verticalizado, de rede pr\u00f3pria (quando a operadora do plano de sa\u00fade \u00e9 tamb\u00e9m dona dos hospitais e cl\u00ednicas). A principal caracter\u00edstica \u00e9 a gest\u00e3o de sa\u00fade, que traz bons resultados para o consumidor e para as contas da empresa, reduzindo eventos graves, como interna\u00e7\u00e3o, que s\u00e3o os mais caros.<\/p>\n\n\n\n

Plano de sa\u00fade:<\/strong> ANS avalia rever reajuste para incentivar venda de contrato individual<\/a><\/p>\n\n\n\n

A gest\u00e3o de sa\u00fade envolve medicina preventiva, atendimento prim\u00e1rio e acompanhamento mais pr\u00f3ximo de pacientes cr\u00f4nicos, reduzindo custos de atendimentos de emerg\u00eancia ou ocorr\u00eancia de casos mais graves. Novais v\u00ea essa mudan\u00e7a no setor refletida no n\u00famero de operadoras associadas \u00e0 entidade, com 40 novos participantes desde o in\u00edcio da pandemia.<\/p>\n\n\n\n

Outra caracter\u00edstica dos planos individuais nas prateleiras \u00e9 a regionaliza\u00e7\u00e3o. Esse \u00e9 o modelo adotado pela operadora Alice, que come\u00e7ou a funcionar h\u00e1 cerca de dois anos e tem dez mil benefici\u00e1rios, todos paulistanos, dois centros de atendimento prim\u00e1rio, com consultas e pequenos procedimentos, uma rede com 12 hospitais, 200 laborat\u00f3rios, mais de 150 especialistas conveniados e 700 funcion\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n

A perspectiva \u00e9 de crescimento, com foco nos 12,3 milh\u00f5es de moradores da cidade de S\u00e3o Paulo, onde ela identifica baixa oferta de planos individuais.<\/p>\n\n\n\n

\u2014 Nossa meta \u00e9 crescer na cidade, ampliar a oferta de tipos de produtos e a cobertura dentro de S\u00e3o Paulo, para atender a quem mora em diferentes regi\u00f5es. Hoje, 84% dos eventos de sa\u00fade da Alice s\u00e3o atendidos na opera\u00e7\u00e3o de rede pr\u00f3pria, e a maior parte \u00e9 feita virtualmente. A rede enxuta de parceiros permite integra\u00e7\u00e3o profunda, com a possibilidade de desenvolver uma sa\u00fade baseada em valor e a integra\u00e7\u00e3o de dados \u2014 diz Guilherme Azevedo, co-fundador e chief Health Officer da Alice.<\/p>\n\n\n\n

Chat e monitoramento<\/h2>\n\n\n\n

Tecnologia de informa\u00e7\u00e3o e teleatendimento est\u00e3o entre os pilares da nova gera\u00e7\u00e3o de planos individuais. A Alice, por exemplo, nasceu da parceria de Azevedo, que vinha de uma d\u00e9cada no Dr. Consulta, com Andr\u00e9 Florance e Matheus Moraes, egressos da 99. A empresa que captou US$ 175 milh\u00f5es em tr\u00eas rodadas de investimento, desenvolveu em casa chat, protocolos de atendimento e de gerenciamento das tarefas da equipe de monitoramento do usu\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

https:\/\/flo.uri.sh\/visualisation\/9822026\/embed?auto=1\u00c9 uma empresa de \u201ctecnologia raiz\u201d, diz Azevedo. Segundo ele, isso permitiu que, em 20 meses, o pre\u00e7o de entrada dos planos ao p\u00fablico-alvo m\u00e9dio (profissionais liberais na faixa et\u00e1ria dos 30 anos) ca\u00edsse de R$ 900 para R$ 580.<\/p>\n\n\n\n

Pre\u00e7o de entrada \u00e9 mais alto<\/h2>\n\n\n\n

O paulista Ricardo Queiroz, de 30 anos, diretor geral da Campus Party, j\u00e1 tinha tido plano de sa\u00fade individual e coletivo por ades\u00e3o e estava sem cobertura em 2020, auge da pandemia, quando decidiu voltar \u00e0 sa\u00fade suplementar.<\/p>\n\n\n\n

\u2014 Tinha claro que queria um plano individual, quando achei um plano com o perfil digital fez sentido pra mim. O custo foi mais alto do que pagava no coletivo, mas ter um time de sa\u00fade que me acompanha fez muita diferen\u00e7a, principalmente quando tive Covid e fiquei internado em dezembro de 2020. A facilidade de falar com os profissionais, por um clique no celular, por exemplo, me levou a parar com automedica\u00e7\u00e3o e consultar para eventos que antes eu deixaria para l\u00e1. Al\u00e9m disso, ao contratar um plano individual, acabei com o risco de percentuais de reajustes abusivos \u2014 conta Queiroz, que \u00e9 cliente da operadora Alice.<\/p>\n\n\n\n

Tradicionalmente, os pre\u00e7os de entrada dos planos individuais s\u00e3o mais altos dos que os dos contratos de ades\u00e3o e empresariais. No entanto, os reajustes anuais s\u00e3o limitados pela ANS, o que pode significar em alguns casos que, ao longo do tempo, os valores dos contratos coletivos possam at\u00e9 superar a mensalidade dos individuais.<\/p>\n\n\n\n

Na m\u00e9dia, uma pessoa com 59 anos ou mais, paga por um plano individual R$ 1.702. No plano por ades\u00e3o, o valor m\u00e9dio \u00e9 de R$ 1.473. Num contrato empresarial, de R$ 1.510.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

 Os planos de sa\u00fade individuais est\u00e3o voltando \u00e0s prateleiras das operadoras. Esse tipo de contrato, cuja oferta vinha minguando h\u00e1 mais de uma d\u00e9cada, deixando consumidores sem op\u00e7\u00f5es sobretudo nos grandes centros, surge agora com nova roupagem, oferecido tanto por empresas rec\u00e9m-chegadas ao mercado que usam a tecnologia para baixar custos, como por operadoras tradicionais […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2508,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"footnotes":""},"categories":[24,29,41,34],"tags":[],"class_list":["post-2507","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-brasil","category-destaque","category-opiniao","category-saude"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t